As lesões tem-se tornado cada vez mais freqüente devido a agressividade das atividades esportivas e comportamentais. O diagnóstico clínico dessas lesões é dificultado pelo fato dos sintomas serem semelhantes ao de outras patologias intra articulares. As lesões degenerativas (artrose) são fisiológicas, sendo estas classificadas conforme o grau de evolução.

Discutiremos aqui as lesões de origem traumática. Essas podem ser decorrentes a trauma direto e também em associação com lesões ligamentares e meniscais. Conforme o tamanho da lesão classificam-se em 4 grupos.

Quadro clínico

Dor e derrame articular de repetição. Em lesões agudas pode ocorrer um quadro de derrame articular hemático e grande impotência funcional. Os declives costumam intensificar os sintomas. Atrofia de quadríceps acompanha os casos crônicos.

Tratamento

Lesões em fase inicial podem ser tratadas de forma conservadora. O grande objetivo é a melhora da dor e impedir sua evolução.

Opta-se pelo tratamento cirúrgico nas lesões de grau II ou superiores associadas a sintomas incapacitantes.

Existem vários métodos de tratamento cirúrgico podendo ser utilizadas de forma isolada ou em associação. As mais utilizadas são debridamento artroscópico, microfaturas, abrasão, mosaicoplastia, transplante autólogo de condrócitos.